¡¡¡APROBE!!!

El curso que viene 3 meses, de Septiembre a Diciembre de teoría, y en Enero, empieza lo bueno, las practicas en el hospital

¡¡Let´s get rocked!!

· Necropsias.

· Proceso de tejidos y citopreparación.

· Citología ginecológica. .

· Fotografía macro y microscópica.

· Formación y Orientación Laboral (F.O.L.).

Bueno, aquí os dejo las seis “Marias”, no está mal pero joder… siempre que llega Junio, llega la histeria.

De ahí que no escriba, nada de subidas y poco más… Lo que va en negro es lo que esta aprobado ya de fijo y lo que va subrayado lo que esta casi aprobado pero queda al menos un examen, y lo que no está nada… hasta dentro de tres semanas no diré nada.

PD: La que no está nada se llama citología ginecológica, ósea temas de mujeres… complicadas un rato que sois ¿eh?

El instituto Francisco Aguiar recupera el ciclo de Turismo

El gobierno local del Concello de Betanzos presentará una moción en el próximo pleno de la Corporación para solicitar a la Consellería de Educación la implantación del ciclo superior de Turismo en el instituto de Francisco Aguiar, suprimido por la Subdirección Xeral de Formación Profesional en la programación 2007- 2008, después de que se impartiera desde el curso 2003-2004.

Según la alcladesa, María Faraldo, la inclusión de este curso está justificada tanto desde el punto de vista laboral como de interés social, ya que tal y como aseguró un 90% de los alumnos que participaron en el ciclo se enecuentra actualmente trabajando, y de ellos un 64% lo están haciendo en el sector turístico.

Añadió además la primera edil que otro dato importante al respecto es la gran potencialidad turística con la que cuenta Betanzos. 

Fuente: El Entorno Metropolitano

Concello de Betanzos: axudas para programas culturais, deportes, servicios sociais, etc.

Los independientes de Betanzos retiran el apoyo a la alcaldesa

Esta mañana he ido con el ciclo superior de anatomía patológica para verlo, y bueno… he salido mas pálido que bocasecaman, no por lo que se ve porque curado de espanto estoy, aunque hay algunas cosas muy explicitas, sino por la burra que me han metido. Quiero decir, cuando me dicen que una exposición es… una pasada, quiero que sea una pasada, no que sea un trozo de cuerpos que nos dicen que son de humanos de verdad.

Desde 1996 la exposición esta lo está partiendo por todo el mundo, pero yo sinceramente me esperaba más, no que uno de los monigotes se moviera y me diera una ostia en la cepa de la oreja, jajaja, pero por lo menos algo más realista.

Eso si, como nota buena pondré los pies de foto que había en todos los monigotes, muy interesantes, aunque muchas cosas ya sabidas.

Entra en la página web de Bodies Spain para enterarte de cómo ir, que se ofrece, etc.

Sé que soy un viejuno majete dentro del cuerpo de un hombretón de 19 años pero no se porque siempre en esta sociedad hay que dar explicaciones por todo y por nada, siempre hay por medio un ¿Por qué? O un ¿Qué pasa?, y no vale a la sociedad y a las personas simplemente con el hecho, quieren saber mas y mas, cuales agentes de la CIA (a veces de la TIA).

Me mola la hipocresía que desprende la sociedad, supongo que la española por la cultura del botellón mas, sobre lo que es bueno o malo, sobre porque lo de uno siempre tiene que ser mejor que lo del otro, no vale con que algo no interese o no tengas ganas, tienes que desgallitarte a dar razones insustanciales, que ni unos ni otros la creen al igual que cuando te las dan a ti.

Estoy harto de tantos ¿Por qué? Y de tantos ¿Qué pasa? Sé que no soy el más idóneo ya que siempre hacia eso hace unos años, pero hoy día, sigo reiterando que la esencia de la vida está en la personas una vez conocida a la misma y que jamás hay que prejuzgar o juzgar directamente a la persona por lo que piensa, por lo que hace o parece, ya que no por escuchar rock eres un guarro, no por ser un bakala eres un pastillero y no por ser rapero tienes que vestir de largo.

Estoy harto y lo reitero. Uno de los grandes problemas de la sociedad, educación, política y demás radica en eso, en las explicaciones que hay que dar hasta de las cosas más simples, cuando analizando a la persona o la situación se entendería fácilmente, ya que el potencial de análisis es igual en unos que en otros.

Y de esta manera y limpia de alma, empieza mi semana santa, que no será ni semana (9 días) ni santa, así que ha pasarlo bien mozalbetes.

Se trata de una propuesta lanzada por el instituto y a todos los ciclo superiores de Anatomia patologica y citologia de España y supongo que a los demas ciclos formativos tambien, sobre becas Erasmus para hacer las  practicas profesionales fuera ed España, en concreto se han dado nos nombres Inglaterra y Francia.

Para quien me conoce, sabra que el ingles es una devocion y ademas del cine en VO, la musica y el valuarte de las series de television en version original, es un reto en mi vida el ir fuera de España, no ha un simple viaje o excursion, sino a una experiencia personal y de madurez, y mas que nada como diria mi querido Jepra marcandome "Nuevos Retos".

Estoy loquito de alegria en cuanto a las noticias del ciclo que no tengan que ver con marcas recientes... esperare noticias y sereis los primeros. Me molaria el rollito de hacer una parte de la historia de "Surrender" en Inglaterra, me perderia de gusto. Sin mas... a tener fe.

Saludos.

PD: No comentare nada del debate... me tire dos horas cogiendo notas en word, pero me parecio tal paliza la que le dio Zapatero a Mariano Rajoy que no merece la pena hacer parodia del mal ajeno.

Y sin mas, buenas noches y buena suerte ^

Pues bien, toda introducción para hacer un paralelismo entre el Rookie Wall y el APC Wall en mi caso, en otros será "Nombre de Carrera" Wall y demás... lo normal es eso que se de sobre marzo, con el comienzo de la primavera, bajada de ánimos, astenia primaveral a saco, suspender exámenes, estar mustio, en mitad de la nada, en un barco que tira hacia adelante, pero no sabes a ciencia cierta cómo acabara o en que puerto lo hará.

Esa es mi situación actual, después de una tanda de exámenes bastante buenas coincidiendo las primeras semanas de "problemas familiares" pensé que este año no se presentaría tal "...." Wall pero entre la semana pasada y esta se me ha demostrado que si, si que ha habido un APC Wall, por suerte solo han sido dos exámenes y un cansancio desmesurado.

¿Factores?, siempre se habla de factores, el ritmo del curso y de exámenes, la mala programación de evaluaciones, haciendo en un mes y medio media parte del curso, calor... que hace mucho, aburrimiento en ocasiones y un ¿me servirá de algo esto? me hacen de estas dos semanas un enooooooooooorme APC Wall.

Y hablando de todo un poco comentare lo del calor, en mi APC Wall particular. Iba yo hablando con mi amigo/compañero de clase Fran por la Ronda Sur de Talavera de la Reina, vuelta a casa como dos polluelos sobre el calor desmesurado que hacia para ser un tres de marzo, cuando supuestamente es invierno, cuando de repente al separarnos, subo por una de las calles más conocidas de Talavera, un mini paseo muy mono con árboles frondosos (cuando tienen hojas) a los lados y de repente miro un cartelon de esos de las tiendas e indicaba las 14.35 del mediodía, me espero cual abuelete para ver los grados y se me hizo el culo pepsi cola... ¡29 grados! Oh my good!, ni los Pollos de Kentuky pasan tanto calor. ¡Dios, Mahoma, Buda, Freddy Mercury, píllanos confesados para el verano!

PD: Esta noche debate... ¿hablara Rajoy de su primo y del cambio climático, me da que no..

¿Os preguntareis que vena me ha dado no?, pues bueno después de una tarde más dolorosa que otra cosa por ciertas heridas cutáneas debidas a los estudios, y después de un soponcio transitorio en la hora de la siesta, me he tirado un par de horitas estudiando para mañana, lo justo y necesario para aprobar "Documentación" (una de las partes que escribo en el blog) con buena nota

Ya aburrido me he puesto a escuchar música, y acordándome de mi querido y perspicaz amigo de clase Javi me he dedicado a traducir la canción que en ese momento sonaba. Se trata de "The middle" de mis idolatrados Jimmy Eat World y me he quedado loco con la letra, ya que últimamente con tanta época de exámenes (los de los ciclo superior también tenemos y son difíciles también eh?), con tanta crispación política, con tan poco contacto con el mundo real, con tanta hipocresía social y demás, escuchar música así con letras así dan ganas de beber redbull, bailar, botar, saltar e ir a los exámenes con la mejor sonrisa posible (si, suena a Happy Ending pero bueno...).

Y con canciones como esa y mi afán de conocer mundo y al ser humano (mujer si es posible) también me he puesto a mirar libros de autoayuda/psicología y meditación, es una frivolité, pero después de la clase de relajación de nuestra querida Milagros, me pico la curiosidad cual mosca cojonera y me baje un par de cositas interesantes. Se trata de un libro/audio libro (dos en uno) de Wayne Dyer "Tus zonas erróneas", el mismo trata sobre el párrafo que he escrito arriba de la canción de los Jimmy Eat World, trata de hacernos quitar la venda de la hipocresía, del que dirán, de la aprobación general a los actos propios y demás, y trata de enseñarnos que la vida que vivimos es un camino, pero lo más importante es que es nuestro, puede ser compartido o sin compartir, pero nuestro y solo nosotros dirigimos esa senda.

Y después de esta paja sentimentalidad, psicológica - esquizofrénica hago una recapitulación de todo lo que quiero decir con esta entrada: Que pase lo que pase se suspenda, se apruebe, se saque matricula, se repita, o se abandonen los estudios, la vida es lo que es, y ahora mismo mi quinta, que ya vamos por los 20 años, estamos en el medio del camino, y queda tiempo para rectificar muchas cosas erróneas, no para arrepentirse porque llorar solo sirve para deshidratarse, y eso, que desde Surrender le pido a la Muchachada que al mal tiempo buena cara, y que haga lo contrario del título de mi blog, "No Surrender". Y para muestra canciones como "The Middle" o libros como "Tus zonas erróneas" para ver, que pase lo que pase tu eres tú, y aunque hoy sea malo, mañana intenta que sea mejor.

1.  Introducción:

Anatomía humana: ciencia que estudia la forma y estructura del cuerpo humano.

Según el método de estudio puede de ser

-          Descriptiva: muestra como es la forma y la estructura de las partes del organismo.

-          Topográfica: divide al cuerpo en unidades imaginarias y convencionales con objeto de establecer las relaciones especiales entre las distintas estructuras.

-          Funcional: busca la correlación entre las estructuras de un organismo y sus funciones.

-          Canal: indaga como se han originada las formas de los organismos, estudiando el desarrollo del individuo (anatomía del desarrollo) o de las especies (anatomía evolutiva filogenética).

-          Clínica: destaca los datos anatómicos útiles para comprender las enfermedades, explorar y tratar al paciente.

Los términos que describen la relación de una parte del cuerpo con otra se considera con referencia a una posición anatomía estándar.

La posición viene definida.

-          Cuerpo totalmente erguido.

-          Con los pies paralelos y juntos.

-          Ojos dirigidos hacia el frente.

-          Los brazos extendidos a ambos lados.

-          Palmas hacia adelante.

Esta posición no implica reposo.

2.  Términos de posición/dirección.

Se usan para fijar la posición de estructuras, caras y regiones del cuerpo, teniendo en cuenta siempre la posición anatómica estándar.

Son términos descriptivos y de dirección que se aplican a las características anatómicas.

Estos términos son los siguientes:

-          Anterior o ventral: situado por delante (anterior), en relación con una parte o todo el cuerpo.

-          Situado por detrás (posterior) en relación con parte o todo el cuerpo

-          Lateral izquierdo/derecho: hacia los lados del cuerpo en relación con un punto como la cabeza.

-          Superior, craneal o cefálica. Zona anatómica que esta más cerca del extremo cefálico.

-          Inferior o caudal: zona anatómica más alejada de la cabeza.

-          Medial o interna: hacia la línea media del cuerpo o lo más cercano al centro de un órgano o la cavidad.

-          Proximal: lo más cercano al tronco o al sitio de origen de una parte del cuerpo.

-          Distal: lo que esta más alejado al tronco o al sitio de origen de una parte del cuerpo.

-          Superficial/profundo: lo que esta más cerca o mas lejos de la superficie del cuerpo.

-          Visceral: relacionado con los órganos internos.

-          Parietal: relacionado con las paredes de las cavidades corporales.

3.  Sistemas de ejes y planos.

Ejes

Serie de líneas convencionales o imaginarias que sirven de puntos de referencia para la limitación y topografía de los órganos internos.

Las principales son.

·         Líneas verticales:

o   En la parte anterior son:

§  Línea media anterior: se extiende desde el centro de la horquilla del esternón hasta el apéndice xifoides.

§  Líneas extérnales derecha e izquierda: pasan verticalmente paralelas a los bordes del exterior.

§  Líneas paraesternales derecha e izquierda: situadas en el punto medio entre el  PREGUNTAR A SILVIA.

§  Líneas maxilares o medio claviculares o papilares: pasan por encima de los pezones, los cuales en el hombre sano y adulto están situados entre la tercera y la cuarta costilla, a más de 10 cms del borde del esternón. Si el pezón no está en su sitio normal, lo que ocurre o suele ocurrir en la mujer, se traza una línea desde el punto medio de la clavícula y desciende por encima de la región mamaria paralelamente a la línea media.

o   En la parte lateral son:

§  Línea axilar anterior: se trazan tirando una vertical a partir del sitio donde estando elevado el brazo hace prominencia el musculo pectoral mayor y forma el límite anterior de la cavidad axilar.

§  Línea axilar media: pasa por el centro de la cavidad axilar.

§  Línea axilar posterior: se traza en dirección vertical tomando como punto de partida el sitio donde el musculo dorsal ancho de la espalda forma el límite posterior de la cavidad axilar cuando el brazo se eleva.

o   En la parte posterior son:

§  Líneas escapulares. Pasan por el ángulo inferior de las escapulas cuando permanecen los brazos caídos.

§  Líneas medias posteriores (vertebral): une entre si las apófisis esponjosa de las vertebras.

Planos

Son planos de sección corporal que se describen poniendo el cuerpo orientado en posición anatómica estándar y sirven como esquema de referencia para localizar y describir las estructuras del cuerpo:

·         Medio sagital: es un plano de corte vertical que pasa longitudinalmente a través del cuerpo sobre la sutura sagital craneal y lo divide en dos mitades simétricas, derecha e izquierda.

·         Sagitales: cualquier plano vertical que pase a través del cuerpo en sentido antero posterior (PREGUNTAR SIL), paralelo al plano sagital medio. Divide el cuerpo en dos porciones desiguales, derecha e izquierda (parasaguitales).

·         Frontal: plano longitudinal de izquierda a derecha que pasa por la sutura coronal del cráneo, dividiendo el cuerpo en dos porciones, anterior y posterior, cortando al plano medio con un ángulo del noventa por cierto.

·         Horizontal – transversal: plano perpendicular a los planos medios y al frontal y divide el cuerpo en porción superior e inferior.

4.  Regiones del cuerpo.

à Cabeza o craneal à cuello o cervical à Torácica à abdominal o pélvica à extremidades

Veamos ahora las distintas regiones que forman las regiones torácica y abdominal.

·         Región torácica

o   Plano anterior se describen:

§  Fosa supraclavicular: limita delante por el musculo esternocleidomastoideo, abajo por la clavícula y detrás por el trapecio.

§  Región intraclavicular: por debajo de la clavícula, en los que se encuentra la depresión de NOMBRE RARO PREGUNTAR SILVIA que corresponde a la depresión que separa el deltoides del pectoral mayor debajo de la clavícula.

§  Región esternal: se extiende a lo largo del esternón.

§  Región mamaria: alrededor del pezón.

§  Espacios intercostales: entre costillas.

o   Plano posterior: se estudian a cada lado de la línea media.

§  Región supra escapular: situada encima y por dentro de la escapula.

§  Fosas supra espinosas e intraespinosas: por encima y debajo de la apófisis espinosa de la escapula respectivamente.

§  Región intraescapular – vertebral: entre la columna y el borde interior de la escapula.

§  Región subescapular: comprende el tercio inferior del torso y se extiende hasta la línea axilar posterior.

§  Región PREGUTNAR SYL-

o   Plano lateral:

§  Zona axilar: limitado por las líneas axilares anterior y posterior, su parte se denomina hueco axilar.

·         Regiones abdominales

Para facilitar la localización de los órganos abdominales, los anatómicos han dividido el abdomen en 4 regiones imaginarias, limitadas por cuatro líneas, dos horizontales y dos verticales.

-          Líneas horizontales:

o   Superior o subcostal pasa por la parte superior del abdomen, se traza viendo los puntos más interiores de los arcos intercostales.

o   Inferior la atraviesan a nivel de ambas crestas iliacas.

-          Líneas verticales: ambas pasan a través del centro de los ligamentos inguinales, derecho e izquierdo a nivel de la ingle.

o   Epigastrio: es la porción superior media, situada entre ambos hipocondrios y va desde los apéndices xifoides del hueso esternon hasta dos trasverse de dedo por encima del ombligo.

o   Hipocondrio: regiones superiores y laterales situadas a ambos lados del epigastrio denominados respectivamente derecho e izquierdo.

o   Mesogastrio o región umbilical: es la región media situada entre epigastrio y el hipogastrio.

o   Flancos o vacios: derecho e izquierdo, que son regiones laterales comprendidas entre las costillas y los huesos iliacos.

o   Hipogastrio: media anterior e inferior también llamada infra umbilical, situado entre ambas fosas iliacas.

o   Fosas iliacas: excavaciones anchas más o menos profundas que constituyen una cavidad ocupada, situadas por debajo de ambos flancos.

Cavidades

Espacio limitado que contiene órganos protegidos, separados y sujetos por membranas relacionados con ella, sirven para separar los órganos, aparatos y sistemas según su función.

Los órganos vitales del cuerpo se encuentran alojados en dos cavidades principales, la dorsal y la ventral. Estas a su vez se subdividen en:

-          Cavidades dorsales:

o   Craneal: donde se encuentra alojado el encéfalo con sus membranas, vasos y nervios.

o   Espinal: que contiene la medula

-          Cavidades ventrales:

o   Torácica: localizada en la parte superior del musculo diafragma, contiene los siguientes órganos: pulmones, corazón, tráquea, vasos etc.

o   Abdominal: situada por debajo del diafragma, sirve de barrera entre ambas cavidades, en ella se encuentran estomago, hígado, bazo, páncreas e intestinos…

o   Pélvica: situada en la parte inferior o baja del abdomen y formando un todo con la cavidad abdominal, en ella se encuentran parte del intestino grueso, colon, recto, y los órganos reproductores.

5.  Proyección topográfica de los órganos del interior del cuerpo.

PULMONES

-          Vértices a 3-5 cm encima de las clavículas. Por la parte posterior no sobrepasan la cavidad torácica, correspondiente a la 7 vértebra cervical o prominente.

-          Bordes: los anteriores partiendo de los vértices, son primero convergentes, encontrándose el del lado derecho e izquierdo a la altura del ángulo de Louis (prominencia a la altura de la segunda vertebral dorsal donde se unen el manubrio y el cuerpo del esternón), desciende luego por detrás del esternón muy próximo hasta la intersección de la cuarta costilla. El borde derecho llega hasta la inserción de la quinta costilla y luego se encorva hacia la sexta aunque detrás del esternón. El borde izquierdo llegando a nivel del cuarto cartílago costal se dirige hacia fuera hasta la sexta costilla, en donde se hace inferior, formando así una escotadura, escotadura cardiaca. El borde inferior se dirigen desde la parte anterior, oblicuo hacia abajo y detrás, sus relaciones son.

o   En la línea mamaria, borde superior de la séptima costilla.

o   En la línea axilar, octava costilla.

o   En la línea escapular novena costilla y termina a nivel de la apófisis espinosa de la undécima vertebra dorsal.

El borde izquierdo comienza a nivel de la línea mamaria izquierda a consecuencia de la escotadura cardiaca.

-          Caras, en la superficie externa hay dos cisuras y tres lóbulos en el pulmón derecho y una cisura y dos lóbulos en el izquierdo.

Situación de las fisuras. Parten por detrás a la altura de la tercera vertebra dorsal a nivel de la espina de la escapula y se dirigen oblicuamente hacia abajo y delante. La fisura derecha al llegar a la línea axilar (nivel de la cuarta costilla) se bifurca en: cisura superior que sigue casi horizontal y termina en el borde anterior del pulmón derecho, hacia el nivel del cuarto cartílago. Cisura inferior sigue el trayecto análogo a la cisura izquierda y terminan ambas en los bordes inferiores pulmonares respectivos entre la sexta y la séptima costilla.

CORAZON.

Esta situado detrás del esternón entre los dos pulmones y encima del diafragma sobre el que descansan. Tiene sus dos terceras partes a la izq. de la línea media del cuerpo.

Perímetro: se fijan cuatro puntos de referencia.

El primero sobre el borde superior cartílago costal derecho y a un centímetro del borde derecho del esternón.

El segundo, a un centímetro del borde derecho del esternón. A nivel de la articulación esternal del quinto cartílago derecho.

El tercero, un medio del segundo espacio intercostal y a dos centímetros.

El cuarto, a nivel de la punta del corazón en el quinto espacio intercostal y entre las líneas mamilares y para esternal.

DIAFRAGMA.

Posición: base de la cavidad torácica parte alta de la cavidad abdominal.

Forma: bóveda de concavidad superior y asciende por el lado derecho.

Intersecciones:

-          Posteriores: tercera y primera vértebra lumbar.

-          Lateralmente las seis últimas costillas

-          Por delante: por el apéndice xifoides

En el centro tiene una porción aponeurótica que está unida al pericardio.

ESTOMAGO:

Posición: debajo del diafragma, con sus cinco sextas partes en el lado izquierdo. Y un sexto en el lado derecho en situación vertical

Puntos del estomago:

-          Cardias: delante: línea esternal izquierda a la altura del apéndice xifoides, termina en el esófago. Detrás decima vertebral dorsal.

-          Píloro: delante. Intersección, línea esternal derecha, línea horizontal que pasa por los puntos de unión de la extremidad interna del cartílago de las costillas séptima y octava. Por detrás, por el borde inferior del cuerpo de la primera vértebra lumbar.

-          Curvatura mayor: parte del cardias y describe un arco que baja por el hipocondrio, atraviesa el epigastrio a unos 4 cms del ombligo y va a formar el antro pilórico a nivel de la tercera – cuarta vértebra lumbar.

-          Curvatura menos: por delante por la parte alta describe un arco menor, en su mayor parte está en el lado derecho de la línea media.

COLON:

Situación: limita el abdomen con el plano anterior a modo de marco de cuadro. Se extiende desde la fosa iliaca (ascendente) hasta el vacio derecho. Transverso atraviesa horizontal el mesogastrio. Descendente, simétrico al ascendente.

La membrana serosa reviste la cavidad abdominal formando pliegues que envuelven las vísceras de la cavidad abdominal

HIGADO:

Esta situado en la cavidad abdominal debajo del diafragma, al cual se adosa y se separa por el peritoneo. El borde inferior comienza aproximadamente en los apéndices xifoides y el ombligo, sigue descendiendo oblicuamente y en la línea mamaria se encuentra a nivel  del borde costal. En el borde del costal se encuentra la vesicular biliar.

BAZO

Circunscrito por el diafragma en la parte de arriba, por el estomago delante, por el riñón detrás y por el colon abajo. La localización se encuentra en las proyecciones de las costillas novena decima y undécima, izquierda y en la línea axilar media, su diámetros oval sigue la dirección de las costillas.

RIÑON

Se encuentran en el abdomen situados a ambos lados del raquis, a la altura de la última dorsal hasta las lumbares y cerca del diafragma.

VEJIGA

Se encuentra en la pequeña pelvis, detrás de la sínfisis del pubis. Llena asciende más o menos hacia el abdomen entre los músculos rectos y una masa de los intestinos.

UTERO

En la pequeña pelvis, entre la vejiga y el recto, por debajo de la masa intestinal.

OVARIOS.

Simétricamente a los lados del utero

1.       Incisiones cutáneas.

2.       Aserramiento craneal.

3.       Extracción del encéfalo.

4.       Fijación y conservación.

1.       Incisiones cutáneas.

Posición:

-          Decúbito supino.

-          La cabeza apoyada sobre un zócalo con excavación central.

Preparación:

-          Peinar los pelos, hacia delante y atrás, siguiendo la línea de la incisión.

-          También se puede eliminar todo el cuero cabelludo, mediante el uso de maquinilla.

¿Como la hacemos?

-          Incidimos sobre el cuero cabelludo siguiendo una línea transversal.

-          Desde la apófisis mastoidea, pasando por el vértice del cráneo y termina en la otra apófisis mastoidea.

-          Incisión coronal con bisturí de un pabellón auricular a otro llegando en profundidad hasta periostio.

Denudación de la bóveda craneal.

-          Se separan los dos colgajos, anterior y posterior (separación de los planos perióstico – cutáneos hacia atrás y hacia delante).

-          Seccionamos las adherencias conjuntivas entre el periostio y la galea capitis. Se continúa traccionando.

-          Seccionar la aponeurosis temporal y el correspondiente musculo a ambos lados, mediante una legra (por sus inserciones en las fosas temporales).

2.       Aserramiento craneal.

Realización del corte.

-          Descubierto el cráneo.

-          Se sierra horizontalmente siguiendo la línea:

o   Por delante: a dos trasverses de dedo por encima de las arcadas orbitarias.

o   Lateralmente: a cuatro trasverses de dedo por encima del arco cigomático.

o   Por detrás: a nivel de la protuberancia occipital externa.

-          El corte debe de hacerse con cuidado, para evitar daños en las meninges o al cerebro.

Extracción del casquete craneal.

-          Se introduce a través del corte, un escoplo de T, realizando un movimiento de giro para desprender las uniones entre el casquete y la base.

-          Se introduce el gancho de martillo por la parte frontal del corte, realizando una tracción enérgica que desprenda a la bóveda.

En la práctica puede utilizarse el corte de Griesinger, seccionando simultáneamente:

-          La bóveda craneal, las meninges y el encéfalo.

-          Se sigue la misma línea.

Este corte permite el reconocimiento de las distintas partes y estudiar las lesiones.

3.       Extracción del encéfalo.

-          Se comienza por examinar el seno longitudinal superior.  à se abre con unas tijeras.

-          Seccionar la duramadre mediante dos cortes paralelos al seno y otros dos perpendiculares a estos.  à Reclinándose cuatro colgajos. à se corta con tijeras la inserción anterior de la hoz del cerebro en la apófisis crista galli.

-          Se continúa separando los polos frontales de ambos hemisferios con los dedos índices y medio, tirando de ellos hacia nosotros suavemente.

Nos permite seccionar las uniones del cerebro con la base del cráneo, siguiendo el siguiente orden.

-          Nervios ópticos.

-          Arteria carótida.

-          Nervios. à motor ocular común, trigémino, motor ocular externo, facial, glosofaríngeo, vago, espinal, hipogloso.

-          Arteria vertebral.

-          Separando un hemisferio hacia atrás, se pone al descubierto la tienda del cerebelo.

-          à se corta en la inserción

-          Esta operación se realiza primero en un hemisferio y posteriormente para el otro, desplazando suavemente hacia un lado y hacia otro.

-          Finalmente se bascula hacia atrás y quedara libre si se ha realizado la autopsia de raquis.

-          Si no se ha seccionado la medula lo que se hace es intentar cortar en profundidad el conducto raquídeo.

o   Se tira con cuidado del cerebro, cerebelo y tronco, cortándose el bulbo a través del agujero occipital con el bisturí lo más abajo posible para poder tener muestra completa del bulbo raquídeo.

-          Se extrae el encéfalo completo una vez liberado.

-          Se lleva a la balanza se pesa y se anota dicho peso.

-          Para extraer la hipófisis, primero han de romperse con el escoplo la apófisis clinoides posteriores y ampliar la silla turca a fin de favorecer la maniobra de extracción.

-          Se extrae posteriormente la hipófisis con pinzas y bisturí.

4.       Fijación y conservación:

Se suspende el encéfalo con un hilo que pasa entre la basilar y el tronco encefálico, dejando el cerebro en “flotación” en formol.

Fijación del encéfalo en un recipiente de formol al 10%

-          Herméticamente cerrado.

-          Convenientemente identificado con el nombre y número de identificación.

-          Durante quince días.

·         En el caso de que se trate de una sospecha de enfermedad prionica (Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, p.e.) se ha de dejar en fijación al menos un mes.

Cuestiones:

1.       Imagina que tienes que hacer la apertura del cráneo a un cadáver para el estudio del contenido del encéfalo. Elabora la lista de instrumentos y materiales necesarios.

-          Necesitaremos un bisturí para denudar, una legra para seccionar, un escolpo de T y el gancho de martillo. Bisturi y pinzas para el encéfalo. Tijeras. Recipiente y balanza.

2.       ¿Cómo debe de hacerse la incisión craneal para iniciar la denudación de la cabeza?

-          Corte transversal de mastoides a mastoides.  Con cuidado e ir separando el corte tranquilamente el periostio de la capa con pelo.

3.       ¿Qué línea hay que seguir para realizar el aserramiento craneal?

-          Dos dedos por encima del ojo y cuatro dedos por el arco cigomático y por detrás por la cresta occipital.

4.       ¿Qué es griesinger?

-          Un corte que secciona

o   La bóveda craneal, las meninges y el encéfalo.

o   Se sigue la misma línea.

5.       ¿Qué uniones del cerebro con la base del cráneo hay que seccionar para extraer el encéfalo?

-          Nervios ópticos.

-          Arteria carótida.

-          Nervios. à motor ocular común, trigémino, motor ocular externo, facial, glosofaríngeo, vago, espinal, hipogloso.

-          Arteria vertebral.

6.       Una vez extraído el encéfalo, ¿Qué pasos se siguen posteriormente?

-          Se lleva a la balanza se pesa y se anota dicho peso y se fija

-          Para extraer la hipófisis, primero han de romperse con el escoplo la apófisis clinoides posteriores y ampliar la silla turca a fin de favorecer la maniobra de extracción.

-          Se extrae posteriormente la hipófisis con pinzas y bisturí.

7.       ¿Cómo se conserva el encéfalo?

Se suspende el encéfalo con un hilo que pasa entre la basilar y el tronco encefálico, dejando el cerebro en “flotación” en formol.

Fijación del encéfalo en un recipiente de formol al 10%

-          Herméticamente cerrado.

-          Convenientemente identificado con el nombre y número de identificación.

1.       Introducción

2.       Mundo laboral sanitario.

3.       Currículum de los técnicos superior.

4.       Competencias del técnico superior en atención primaria

5.       Competencias del técnico superior en servicios o unidades hospitales.

6.       Competencias del técnico superior centro sanitario privado.

1.   Introducción:

Se define o se entiende como unidad o gabinete al conjunto formado por la o las habitaciones habilitadas para esos fines y por aparatos y equipos necesarios para realizar una función previamente establecida, dejando de lado la persona y su organización.

Las tareas del técnico superior relacionadas con la organización de su unidad o gabinete son:

-          Organizar, desarrollar y gestionar un fichero de pacientes, teniendo en cuenta las distintas necesidades de atención y el nivel de documentación que se utiliza.

-          Gestionar el plan de mantenimiento de los equipos y maquinaria de la unidad o gabinete.

-          Planificar y gestionar en su ámbito de competencia, el almacenamiento, reposición y adquisición del instrumental y del material utilizado en la unidad o gabinete.

-          Crear, desarrollar y mantener unas buenas relaciones con los pacientes reales y potenciales.

-          Obtener informes y resúmenes de actividades mediante el tratamiento electrónico de la información.

-          Interpreta la información científica técnica y adapta procedimientos produciendo información oral y escrita que permita la ejecución de la actividad con los niveles de calidad establecidos optimizando los recursos asignados.

-          Programar el trabajo de la unidad o gabinete asignados o distribuyendo tares, equipos, recurso o tiempo de ejecución en su ámbito de competencia.

2.   Mundo laboral:

Los profesionales de la sanidad puede desarrollar su trabajo en centro públicos donde el propietario es la administración o en centro e instituciones privadas, algunas de estos ofrecen sus servicios a las administraciones sanitarias públicas siendo estos centro concertados.

La administración se asegura de que los servicios ofrecidos por las empresas concentradas puede ser de una calidad suficiente mediante la acreditación requisito imprescindible para el concierto.

La acreditación garantiza que un hospital o centro de atención sanitaria posee la estructura física, el personal especializado, las instalaciones y los equipos adecuados y los métodos para el examen de la calidad y la organización necesarias para lograr los niveles de calidad especificados en su proyecto.

Estos centros concertados son empresas privadas mixtas cuyos titulares pueden ser corporaciones locales, personas físicas, fundaciones siento el funcionamiento de estos centros aquel que se rige por las normas de la empresa aun cuando los bienes y servicios que produzcan tenga como objetivo la protección y la mejora de la salud y que a menudo los beneficios obtenidos no vayan a satisfacer el ánimo de lucro de los inversores, sino solamente estén destinados a cubrir los costes y a remunerar convenientemente a los trabajadores.

Si el centro sanitario no tiene ningún tipo de concierto con las administraciones públicas, no estará sujeto a la vigilancia directa de esta pero ha de cumplir con la normativa legal vigente, estar organizada y gestionada con los objetivos de producir bienes o servicios y proteger y mejorar la salud de los pacientes.

3.   El currículum de los técnicos superiores.

Por competencias entendemos aquellas competencias que el alumno ha de demostrar en el conocimiento de las materia que le conciernen por su especialización, las competencias generales son comunes a todos los perfiles así cualquier técnico superior de la rama sanitaria debe de saber organizar, desarrollar y gestionar el fichero de pacientes teniendo en cuenta las distintas necesidades de atención y la documentación que se utiliza.

Las capacidades claves son aquellas mayoritariamente del tipo individual mas asociadas a conductas observables de individuo siendo transversales es decir, que afectan a muchos lugares de trabajo y por tanto transferibles a nuevas situaciones como la capacidad de resolver problemas, de organizar el trabajo, de responsabilizarse del mismo, de autonomía, de relación interpersonal y de iniciativa.

El campo profesional en el que se va a trabajar es el sector sanitario dentro de él se distinguen:

-          Su entorno profesional y de trabajo que describe fundamentalmente el lugar donde van a trabajar es decir, las unidades y gabinetes, apropiadas en centros y empresas sanitarias.

-          Su ámbito funcional y tecnológico que describe las funciones que realizaran fundamentalmente en la organización y gestión de su unidad de trabajo.

4.   Competencias del técnico superior en atención primaria.

·         Como miembro del equipo.

El técnico superior forma parte de un equipo de atención primaria debe de tener entre sus competencias las siguientes:

-          Conocer el método de trabajo por programas según las directrices trazadas en la reforma de asistencia primaria.

-          Saber todos los pasos seguidos en la organización del equipo, los objetivos de este, las funciones de los profesionales que lo forman y las actividades que cada profesional vaya a desarrollar además de las propias.

-          Conocer las normas de funcionamiento del equipo y la responsabilidad de cada miembro respecto a su cumplimiento satisfactorio.

-          Supervisar las tareas que le sean encomendadas y ser supervisado por el o los miembros del equipo correspondiente.

-          Realizar las funciones propias de su titulo y coordinar su trabajo con el resto de competentes del equipo.

-          Participar en la evaluación de los resultados obtenidos con las actuaciones realizadas.

El técnico superior ha de asimilar las características del trabajo en equipo  aprender a actuar como miembro de este, esto exige más esfuerzo y es más efectivo para resolver problemas complejos.

·         Como profesional especialista el técnico superior ha de saber:

-          Planificar sus tareas para distribuirlas a lo largo de la jornada, de la semana o de plazos más largos, y además debe de prever unos tiempos para las intervenciones urgentes con el fin de que estas no alteren su ritmo de trabajo.

-          Organizar efectivamente el equipo de trabajo para llevar término los planes trazados.

-          Utilizar métodos de seguimiento o examen que le permita averiguar, si su organización alcanza los objetivos morales con la calidad especificada.

-          Evaluar la tarea propia o la del grupo a fin de mejorar los resultados obtenidos por el equipo o la eficiencia de los métodos.

Tiene como objetivo prever el trabajo futuro y coordinar su realización y los medios disponibles para brindar los servicios con la calidad especificada en la cantidad necesaria en los plazos previstos y con el menor coste posible. La planificación debe de incluir el análisis de la situación en los entornos físicos y funcionales.

En el entorno físico el técnico superior ha de establecer si dispone de los medios materiales suficientes para desarrollar su trabajo y este lo lleva a cabo con un registro de la materia disponible diferenciando materia inventariable de los fungibles. La materia inventariable es aquel que no se consume en poco tiempo como el equipamiento de la unidad, el mobiliario etc.…

Con respecto a este el técnico:

-          Debe localizar los manuales de utilización de cada uno de los aparatos  o si se han extraviado solicitarlos a la empresa distribuidora.

-          Redactara unas normas de uso de los equipos teniendo en cuenta los manuales.

-          Diseñara más procedimientos normalizados de trabajo siempre que sea necesario.

-          Archivara los textos de forma que sean fácilmente localizables

-          Registraran en el inventario el material o los equipos que se vayan adquiriendo.

-          Planificara el mantenimiento de los equipos. La materia fungible es el que se consume en pocos usos, como material de papelería, instrumentos desechables por lo que el técnico superior debe confeccionar una lista con el material que utilice y señalar en ella cuales son los depósitos mínimos necesarios de cada artículo.

Obligaciones:

-          Realizar lista del material indicado cuales son los depósitos mínimos.

-          Ubicarlos en estantes de forma cómoda, situado la materia mas pesado en la parte baja.

-          Situar las materiales separados para su utilización, diferenciación y localización.

-          Los estantes y cajones tienen que estar rotulados indicando el tipo de material

-          Dispuesto de forma que facilite su localización

-          Utilizar una agenda para el material inventariable y fungible.

Tareas:

Reposición de materia fungible, fechas previstas para el mantenimiento y puesta a punto de equipos.

-          Fecha prevista de revisiones externas.

-          Se planifica la compra de material, debe conocer a los proveedores y solicito presupuestos, que compartirá con los responsables de financiación para tomar un decisión

Entorno funcional:

Prever el trabajo que deberá realizar y coordinar su ejecución. Confeccionar un horario para cumplir, para eso tiene que conocer el tiempo que dura una determinada tarea.

Elaborar una lista de citaciones más ajustada, evaluando la efectividad del personal.

Saber que tareas dependen de la actividad de otro profesional estableciendo un flujo de comunicación ágil y flexible entre los componentes.

Planificar su jornada laborar de forma que la emisión de resultados sea suficiente para no interrumpir el flujo de trabajo.

Organización.

Objetivo:

Organizar en qué orden se llevarán a cabo las tareas del técnico superior. Deben de usarse protocolos de trabajos prácticos y claros. Debe eliminarse la transcripción manual de resultados y los cuadernos  personales de registros.

Obligaciones.

-          Elaborar informes escritos correspondientes a su nivel.

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